电影《一念》——国内第一部描写情感障碍患者的电影。

电影涵盖了情感障碍患者的临床症状、可能病因、康复治疗、社会压力等，让公众从电影中了解这种“陌生”的疾病。

广州听力律师心理咨询中心辅导员

李秀新老师为大家讲解：

什么是双相情感障碍

双相情感障碍的一个主要特征是情绪极度波动，从躁狂的高潮到严重抑郁的低谷。

它被称为情绪障碍，因为它深刻地影响一个人的情绪体验和“情感”（他们向他人表达情绪的方式）。之所以被称为双相情感障碍，是因为患者的情绪在波峰和波谷两个极点之间来回波动，这与仅沿着单极路径——波谷波动的情绪（例如抑郁）形成鲜明对比。

在躁狂的“高峰”状态下，患者会经历以下情绪状态的不同组合：兴高采烈或欣快的情绪（极度幸福或狂喜）；心情烦躁（极度愤怒和敏感）；睡眠需求减少；对自己和自己的能力有夸大的认识；多说话；有游离的想法或从一个想法跳到另一个想法；增加活动和能量水平；思维、注意力和感知的变化；冲动和鲁莽的行为。

上述情绪障碍会间接、间接地交替出现，在间接期间，患者变得抑郁、悲伤、阴郁、极度抑郁。对平时喜欢的事物不感兴趣、体重减轻、食欲下降、容易疲倦、入睡困难、对自己感到内疚并感到内疚、难以集中注意力和做决定、经常想自杀等。

电影中的男主角阿东作为一名双相情感障碍患者，生动地向我们展示了他在“天堂”与“地狱”之间徘徊的状态。

出院后第一次见面时，未婚妻珍妮对阿东还是很友好的。回到家，我们在楼下遇见了爸爸。阿东兴奋地扶着黄大海的肩膀说，你老婆很快就会回来，我们就要生孩子了。整个足球队；高兴地和隔壁的孩子们一起去天台种花，说以后要发展天台种植，成为上市公司。晚上睡不着，在街上狂奔，红灯也停不下来等等，这些场景都表现出了阿东的狂躁状态。

而当阿东看到向他求助的好友路易斯因工作压力而跳楼自杀时；当他在教堂里听到珍妮对他的指控时，内疚、自责和悲伤像暴风雨一样袭来。阿东意识到自己的情绪有些不对劲，知道这可能是抑郁发作。他跑到楼下的超市，拼命往嘴里塞巧克力。我一直含在嘴里，直到无法含住，但我仍然无法抑制内心的痛苦和悲伤的泪水。

情感情感障碍的分类和原因

情感障碍首次发作的典型年龄为 15 至 19 岁。

总人口的0.8%至1.6%患有“Ⅰ型双相情感障碍”，其症状从极度抑郁转变为极度躁狂。大约 0.5%（每 200 人中就有 1 人）患有 II 型双相情感障碍，患者的情绪从严重抑郁转变为轻躁狂（轻度躁狂）。有些患者不会交替经历抑郁和躁狂情绪，而是同时经历；这称为“混合情节”。

情感情感障碍的病因很复杂，目前尚未完全了解。研究倾向于认为遗传、心理和社会因素在其发病过程中均发挥重要作用，其中遗传因素的影响可能更为突出。

多项调查发现，I型双相情感障碍患者的一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）的发病率比正常人高出近十倍。血缘关系越近，发病率越高。遗传因素可能导致易感性，具有这种易感性的人在某些环境因素下可能会发病。

生活中的不良事件和压力事件是情感情感障碍的“触发因素”，例如失业、失恋、家庭关系不佳、长期处于高度压力的生活条件等。

阿东症最突出的致病因素是遗传因素和心理社会因素。阿东的母亲患有明显的情绪障碍，阿东遭受着身心患病的母亲的身心折磨。与未婚妻分手、母亲被误杀等应激事件的接连发生，以及缺乏良好的社会支持体系和相对稳定健康的人格基础，导致阿东患有情感，迫使他住院治疗一年。

情感障碍患者的“日常护理”

电影开播不久，医生就给阿东父亲嘱咐：阿东需要按时吃药，家人的支持和陪伴非常重要。医生提到的两点对于情感障碍患者来说非常重要。还有几点需要特别注意。

①按时服药。大脑分泌的血清素不足会导致双相情感障碍。这是一种慢性疾病，需要终生服药以维持高浓度的血清素以避免复发。因此，对于双相情感障碍，一定要按时服药、长期服药、定期随访；

② 情绪表 情绪表是患者情绪状态的日记，记录某种情绪何时开始或结束，还包括有关睡眠、药物和生活压力源的信息。情绪表可以帮助患者意识到自己是否再次陷入情绪障碍，也可以帮助定期复查以及医生对患者病情和疗效的评估等；

③ 远离酒精和娱乐性药物。大多数精神科医生和心理学家都认为，情感障碍患者必须完全避免饮酒和娱乐性药物。酒精和药物会阻碍药物的有效性并使您的病情恶化。最糟糕的是，酒精和毒品会大大增加自杀的风险。

④ 依靠社会支持 社会支持——感觉与经常交往的人有情感联系，是预防抑郁重要保护因素。与家人、朋友建立互爱、包容的关系，进行简单、适度的社交生活，可以更好地防止患者陷入抑郁。

⑤寻求专业心理咨询帮助。有些患者的情绪因药物治疗而开始稳定，但有些人仍然存在明显的情绪症状、思维模式、行为模式，阻碍其长期情绪稳定。这时，药物治疗和心理咨询心理咨询的配合会对患者有很大的帮助。

一个有经验、受患者敬佩、信任、信赖的心理咨询能够与患者建立良好的关系，让患者感受到自己被真正的关心和接受。他可以通过专业的心理咨询技术来释放内心的压力和负能量。这样的心理治疗与药物治疗相结合，可以取得更好的效果。

广州心理咨询结论：

情感障碍的治疗是一场治疗心灵创伤的长期战斗。不仅需要持续、适当的治疗，还需要社会公众的理解和支持，用同理心去感受和关怀，让情感障碍患者能够更好地适应社会。

李秀新

· 听力吧心理咨询中心高级咨询师

· WMECA 潜意识初级辅导员

· 儿童游戏治疗师

·广东省妇联“维权服务站”心理咨询师

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